A última flor da medicina: psicanálise e psiquiatria na contemporaneidade

Abstract

Ce texte aborde la relation entre la psychanalyse et la psychiatrie dans la contemporanéité à partir de l'expérience de travail de l'auteur au sen d’un hôpital psychiatrique de la ville de Rio de Janeiro dans le cadre du « Sistema Único de Saúde ». La méthodologie de recherche de ce travail est composée d'expériences en soins cliniques, ainsi que d’une revue bibliographique afin d’élaborer un texte critique sur les relations entre médecine, psychiatrie et psychanalyse. L'étude passe en revue l'émergence de la psychiatrie avec Pinel, comme jalon dans la modification de la compréhension moderne de la folie, et l'invention de la psychanalyse avec Freud, pour analyser principalement la place de la découverte freudienne par rapport au savoir psychiatrique dans la manière dont Freud se situait par rapport à la folie. Ce texte aborde la différence entre le sujet de la psychanalyse et le sujet de la science à travers la déconstruction du modèle cartésien du psychisme centré sur la conscience et analyse l'antinomie entre psychanalyse et médecine à partir de quatre points de vue fondamentaux : la demande, le symptôme, les diagnostics et les discours. Face à l'écart entre les savoirs psychanalytique et psychiatrique, il aborde la clinique comme l'impossible à supporter et soutient l'importance des concepts d'inconscient et de pulsion freudienne – ainsi que leurs déroulements chez Lacan – comme fondamentaux pour l'approche, la gestion et la compréhension de le phénomène psychopathologique. Ainsi, ce travail met en évidence l'importance de la psychanalyse dans le champ des pratiques de traitement des troubles mentaux et propose une clinique fondée sur la santé mentale et la réforme psychiatrique pour faire face à la réduction du sujet et de la clinique à une dimension biologique et pharmacologique et à l'aplatissement des possibilités d'existence humaine.